症例報告

著者

金田　英秀1)　　三松　謙司1)　　大井田尚継1)　　加納　久雄1)
久保井洋一1)　　天野　定雄2)
1)社会保険横浜中央病院外科
2)日本大学医学部外科学講座乳腺内分泌外科部門

要旨

症例は 67 歳女性．腹痛・嘔吐を主訴に腸閉塞の診断で入院となった．入院 3 日目のイレウス管造影にて小腸に 3 cm 大の陰影欠損を認め，腹部 CT にて腸管内の結石像と胆嚢気腫像を認めた．胆石イレウスの診断で手術を施行したところ，回腸に嵌頓する 3 cm 大の結石を認めたが，明らかな胆嚢消化管瘻は認めず，小腸小切開下に結石摘出のみ行った．術後検査でも明らかな胆嚢消化管瘻は認めず，経過良好で術後 9 日目に退院となった．

keyword

gallstone-ileus, pneumobilia, internal biliary fistula
胆石イレウス，胆嚢気腫像，胆嚢消化管瘻