原著

著者

五十嵐誠悟1) 　　富田　凉一1, 2)
1)日本大学医学部外科学講座小児外科部門
2)日本歯科大学歯学部外科学講座

要旨

下部直腸癌自律神経非温存低位前方切除 28 症例(男性 19 例，女性 9 例，年齢分布 47?77 歳，平均 65.4歳) を soiling 陽性 14 例 (A 群) と陰性 14 例 (B 群) 別に直腸肛門内圧検査を行った．対照には健常人 29 例 (C 群；男性 19 名，女性 10 名，平均 56.5 歳) を用いた．肛門管最大静止庄は A 群では B 群より有意に低値 (p < 0.05)，肛門管最大随意収縮圧は A 群では B，C 群より有意に低値 (p < 0.05，p < 0.01)，直腸最大耐容量は A 群では他2 群より有意に低値 (p < 0.01，p < 0.05)，コンプライアンスは A 群では B 群より有意に低値 (p < 0.0001)，定型的直腸肛門反射陽性率は B, C 群より A 群は有意に低値(p < 0.0001)，直腸圧は A 群では B，C 群より有意に高値を示した (p < 0.01)．soiling は，内・外肛門括約筋と直腸貯留機能低下，直腸圧増大により生じることが示唆された．

keyword

soiling, anorectal manometry, pathophysiology, low anterior resection, lower rectal cancer
便汚染，直腸肛門内圧検査，病態生理，低位前方切除術，下部直腸癌